تركيبات الأسنان

تركيبات الأسنان أو الإستعاضة السنية او "التلبيس" تطلق على عملية استبدال جزء مفقود او متهدم من الأسنان بجزء صناعي لتعويض وظيفة وشكل الأسنان الأساسية.

وظيفة الأسنان الأساسية هي المضغ, الكلام (من خلال نطق بعض الأحرف كحروف  س ث ش) , الشكل العام للإنسان

ما الأسباب التي تدعو الى اللجوء الى تركيبات الأسنان: 

- تعويض ضرس أو عدة اضراس مخلوعة.

- حماية سن أو ضرس ضعيف معرض للكسر سواء بسبب التسوس او وجود شرخ بالضرس ناتج عن اصابة.

- تعويض سن أو ضرس متكسر تماما.

- تغطية أو دعم لحشوة كبيرة لتفادي تكسر الجزء المتبقي من الضرس.

- تغطية سن مشوه أو سن تغير لونه.

تكون تركيبات الأسنان إما متحركة يمكن وضعها وازالتها من الشخص نفسه أو ثابتة تثبت في الفم ولا يمكن ازالتها إلا عن طريق الطبيب

تقوم زرعة الاسنان بنفس الدور الذي يقوم به الجذر الطبيعي للأسنان

زراعة الأسنان: 

من أحدث طرق الإستعاضة السنية والتي لاقت رواجاً كبيرة في الفترة الأخيرة بسبب القدرة على استخدامها كأساس قوي تحت التركيبات الثابتة أو المتحركة.

تتميز الزراعة بقدرتها على تعويض الأسنان المفقودة دون الحاجة الى حك الأسنان الطبيعية الموجودة بالفك.

تقوم فكرة الزراعة على غرس اسطوانة من التيتانيوم داخل عظم الفك لتقوم مقام جذر السن.

تستمد الزرعة ثباتها عن طريق الالتحام بعظم الفك ويعتبر "الإلتحام العظمي" هو المؤشر الذي يدل على نجاح او فشل الزراعة. 

صورة اشعه توضح الالتحام العظمي (لاحظ عدم وجود اي مناطق سوداء حول الزرعة)

صورة اشعة لزرعة فاشلة ويلاحظ فيها وجود مناطق سوداء حول الزرعة مما يعني عدم وجود التحام عظمي

ما نسبة نجاح زراعة الأسنان؟ 

يعتمد نجاح زرعة الأسنان على مهارة الطبيب كما يعتمد ايضا على جودة وكمية العظم في المكان الذي توضع فيه الزرعة وعناية المريض بنظافة فمه.

الا ان الابحاث تشير الى ان نسبة نجاح زراعة الأسنان قد تصل الى 98% في حالة محافظة المريض على نظافة اسنانه

الحالات التي لا يمكنها الاستفادة من زراعة الاسنان:

لا توجد الكثير من الموانع التي تمنع زراعة الأسنان الا أن نسبة نجاح الزرعة تقل في حالات مرضى السكر غير المنضبط, امراض القلب أو المرضى الذين تعرضوا للاشعاع لعلاج الأورام في منطقة الوجه والرقبة.

اذا كنت تفكر في زراعة الأسنان يمكنك زيارة طبيبك لأخذ فكرة اكبر عن ما اذا كانت الزراعة خيارا مناسبا لك

كيفية العناية بالأسنان بعد الزراعة:

تحتاج الأسنان المزروعة نفس العناية التي تحتاجها الأسنان الطبيعية (الفرشاة والمعجون, خيط الأسنان, غسول الفم)

تركيبات الأسنان:

التركيبات الثابتة: 

تكون التركيبات الثابتة في العادة اما على هيئة "تاج" يقوم بتغطية سن موجود, أو "جسر" يقوم بتعويض سن مخلوع.

- تستخدم الأسنان المجاورة للسن المخلوع كقواعد للجسر بعد بردها وتصغيرها ويجب أن تكون قوية لتستطيع تحمل الحمل الزائد الذي سينشأ عن الجسر.

رسم يوضح الجسر

رسم يوضح التاج

تختلف التيجان والجسور على حسب المادة المصنوعة منها:

- التاج المعدني: يكون مصنوعا من معدن ثمين (كالذهب او البالاديوم) او من خليط من المعادن الأخرى. 

- يعتبر اكثر انواع التركيبات الثابتة قوة واطولها عمرا إلا ان لونه المعدني يشوه شكل الأسنان لذا يستخدم في الأسنان الخلفية وبشكل قليل جدا.

مثال لتاج معدني

- المعدن المغطى بالبورسلان: هو اكثر انواع التركيبات شيوعا لأنه يماثل الأسنان في اللون والشكل بالإضافه الى سعره المناسب (500-1000 ريال سعودي)*

- يتكون التاج او الجسر من قلب معدني مغلف بالبورسلان ويتم تحديد اللون ليشابه لون الأسنان المجاوره الا انه يختلف عنها بكونه لا يملك خاصية "شبه الشفافيه" التي تملكها الاسنان الطبيعية وذلك ليغطي لون المعدن.

- عيوبه: يكون معرضا للكسر اكثر من التيجان الاخرى بسبب احتمال تقشر البورسلان عن المعدن كما يعاب عليه ايضا ظهور المعدن من منطقة اللثة.

صورة تبين الجزء الداخلي من جسر وتاج(معدن الذهب) مغطين بالبورسلان

- التركيبات الخالية من المعدن: تتميز هذه التركيبات بعدم وجود اي معادن في تكوينها مما يجعلها الأفضل من حيث الشكل واللون والشفافية.

لاحظ شفافية الحد القاطع من التاج

- قد تكون هذه التركيبات مصنوعة بنظام (انسيرام) او (زيركون)

- يكون الزيركون اقوى من الانسيرام لذا يمكن استخدامه كتاج أو جسر قصير في الأسنان الخلفية اما الانسيرام فيقتصر استخدامه على التيجان في الاسنان الامامية.

لاحظ عدم وجود اي معادن سواء من الداخل او الخارج

- عيوبها: تكون اضعف من المعدن المغطى بالبورسلان مع ارتفاع اسعارها (1500 - 3000 ريال سعودي)* والتي لا تكون مناسبة لجميع المرضى.

الوجوه التجميلية: (ابتسامة هوليوود) 

- يقصد بالوجوه التجميلية (فينير) التركيبات التي تغطي الجزء الأمامي الظاهر من الأسنان. 

- يطلق عليها غالبا ابتسامة هوليوود وذلك لكثرة استخدامها من قبل نجوم السينما والتليفزيون للحصول على أسنان بيضاء وبراقة لا يمكن الحصول عليها عن طريق تبييض الأسنان.

- تستخدم في الحالات التجميلية فقط حيث انها ليس لها أي دور في المضغ أو حماية الأسنان

- تتميز عن التركيبات الأخرى بعدم الحاجة الى برد أو ازالة جزء كبير من الأسنان حيث انها تغطي الجزء الأمامي فقط. كما تتميز بعدم تأثيرها على اللثة ومحافظتها على اللون.

- يمكن استخدامها في حالات اصفرار الأسنان الشديد أو وجود تصبغات في الأسنان ورغبة الشخص في الحصول على ابتسامة "هوليووديه". كما يمكن للوجوه التجميلية معالجة بعض مشاكل التقويم البسيطة كالمسافات بين الأسنان او عدم تراصف الأسنان او قصر طول الأسنان.

علاج المسافات بين الأسنان وطول الأسنان باستخدام الوجوه التجميلية

علاج تصبغات وتكسر الأسنان باستخدام الوجوه التجميلية

- طورت شركة "لومينير" نوعا من الوجوه التجميلية لا يحتاج الى برد او ازالة أي اجزاء من الأسنان الا انه لا يمكن استخدامه الا مع الاسنان المتراصة بشكل ممتاز.

- احيانا يطلق على اللومينير اسم عدسات الأسنان وذلك لرقتها الشديدة المشابهة لعدسات العيون 

- عيوبها: رقة الوجوه التجميلية واللومينير تجعلها هشة جدا ومعرضة للكسر لذا ينبغي تجنب استخدامها في تكسير المأكولات القاسية كالمكسرات مثلا. كما لا يمكن استخدامها للمرضى الذين يعانون من عاده قضم الأظافر او جز الأسنان (الصرير الليلي) 

كما يعاب عليها ايضا ارتفاع اسعارها التي تتراوح بين (800 - 2500 ريال سعودي)* للفينير و(2000-4000 ريال سعودي)* للومينير.

التركيبات المتحركة: 

- تختلف التركيبات المتحركة عن التركيبات الثابتة بقدرة المريض اخراجها من الفم واعادتها. 

- تستخدم التركيبات المتحركه في الحالات التي يكون فيها عدد الأسنان المخلوعة كبيرا او في حالة كون الزراعة أو التركيب الثابت غير مفضلة كحالات مرض السكر غير المنتظم والتقدم في السن.

- تتكون التركيبات المتحركة من قاعدة من المعدن تبنى فوقها اللثة الصناعية والأسنان من مادة الأكريل أو تكون مكونة بشكل كامل من الأكريل.

- تستخدم التركيبة المتحركة لتعويض جميع الأسنان أو ما يطلق عليه عادة "طقم" الأسنان. أو جزئية لتعويض عدد معين من الأسنان.

- تعتمد التركيبات المتحركة في ثباتها على الانطباق مع اللثه كما يمكن اضافة ضامّات أو في حالات الاطقم الكاملة على زرعات تقوم الزرعات بتوفير الثبات للطقم. 

- تحتاج التركيبات المتحركة عناية خاصة ويجب تنظيفها بالغسول المخصص لها ووضعها في الماء أو المحلول المخصص لها عند النوم لتجنب جفافها وتشققها.

من الأخطاء الشائعة تنظيف التركيبات المتحركة بفرشاة الأسنان والمعجون مما قد يؤدي الى حدوث خدوش صغيرة جدا تتجمع فيها البكتيريا وجزيئات الطعام.

- مع الوقت قد تصبح التركيبة المتحركة غير ثابتة لأن انسجة الفم في حالة تغير مستمر وفي هذه الحالة ستحتاج لزيارة طبيب الأسنان لتبطين الطقم أو تغيير قاعدته او تغييره بالكامل.

* تختلف الاسعار باختلاف المكان والمستوصف والطبيب وعوامل اخرى

وفي الختام احب أن أوضح أنه لا يوجد أفضل من الأسنان التي وهبها الله لنا فالمحافظة على الاسنان الطبيعية اهم وافضل ودرهم وقاية خير من قنطار علاج :)

SPECIAL THANKS TO DR. QASEM AND DR.GEMINI FOR HELPING WITH THE INFORMATION AND TRANSLATION 

لأسئلتكم واقتراحاتكم شاركوا بتعليقاتكم بالأسفل أو عبر تويتر من خلال الحساب 

@adonis_shaat