ضرس العقل








يبلغ عدد الأسنان في فم الشخص البالغ 32 سنا وضرسا. في كل جهة من الفم 8 اسنان علوية و8 اسنان سفلية. تتوزع الـثمانية اسنان كالتالي: 2 قواطع. ناب واحد. 2 ضواحك. 3 اضراس.

ضرس العقل هو الضرس الثالث بعد الضواحك. سمي ضرس العقل بذلك لأنه يظهر في الفم بعد عمر 17 سنة (سن الرشد والعقل) ولا صحة لاعتقاد الكثير من الناس ان له علاقة بعقل الإنسان او اتن خلعه يؤثر على القدرات العقلية.

- يبدأ ظهور ضرس العقل  في الفترة العمرية بين 17-25 سنة. الا انه قد يتأخر في الظهور عدة سنوات.


wisdomTeeth 12yearswisdomTeeth 14years
wisdomTeeth 17yearswisdomTeeth 25years

مجموعة صور تبين مراحل نمو ضرس العقل المنطمر


- حاليا فان البشر يملكون فكا اصغر من اسلافهم بالكاد يكفي 28 سناً. لذا ان كانت جميع الأسنان موجودة وسليمة فإنه قد لا يوجد مكان كاف لضرس العقل للظهور.

- يرجع علماء علم الإنسان (الأنثروبولوجي) السبب الى اختلاف العادات الغذائية بين الانسان الحديث واسلافه. حيث كانت وجباتهم تعتمد على الغذاء الصلب اليابس (كثمار النباتات وجذورها والحبوب غير المطحونة واللحم غير المطهو جيدا) والتي تحتاج الى مضغ اكثر مما يزيد من التآكل الطبيعي للاسنان. اما عادات الأكل الحديثة ذات الأكل الطري واستخدام الأدوات كالملاعق والسكاكين والشوك جعلت الحاجة الى ضرس العقل شبه معدومة. 

حالات ظهور ضرس العقل:

- ينمو طبيعيا وذلك في حال وجود مسافه كافية لظهوره

- يكون منطمراً وذلك في حال عدم وجود مسافه كافيا. ويكون اما

* منطمرا كليا ويكون الضرس في هذه الحال منطمرا تماما تحت اللثة وغير ظاهر نهائيا في الفم.

صورة اشعة بانورامية لمريض لديه اربعة اضراس عقل منطمرة كليا


* انطمار جزئي بمعنى ان يكون جزء من تاج الضرس ظاهرا في الفم والجزء الآخر مطمورا تحت اللثة

صورة تظهر ضرس عقل منطمر "مدفون" جزئيا تحت اللثه


رسم لضرس عقل منطمر 


- حين يكون الضرس منطمرا فإنه اما ان يكون منطمرا بشكل عمودي او مائل او افقيا.




المشاكل التي يمكن ان تنشأ من وجود ضرس عقل منطمر:

- قد يسبب الضرر للأسنان المجاورة بالضغط عليها مما يؤدي الى تآكلها. كما ان الضغط قد يسبب تزاحم وتراكب الاسنان وقد تحتاج الى التقويم.




- موقعه في الفم يصعب الوصول اليه لتنظيفه مما يعرضه للتسوس. كما ان تجمع فضلات الطعام بينه وبين الضرس المجاور يؤدي الى تسوس كليهما.

- التهاب اللثه. في حالة الظهور الجزئي للضرس فإنه يتكون جيب بين الضرس واللثه تتجمع فيه البكتيريا مما يؤدي الى الالتهاب (تواج) 




- نادرا قد يتكون كيس (cyst) او اورام بسبب ضرس العقل المنطمر.

رسم يوضح المشاكل التي يمكن ان تنتج عن ضرس العقل المنطمر



اعراض ظهور ضرس العقل

- عند ظهوره بشكل طبيعي فان اعراضه تشابه ظهور اي ضرس اخر.

- في حالة وجود التهاب فانه قد يصاحب ظهوره ألم في مكان ظهوره وفي زاويه الفك - صداع - عدم القدره على فتح الفم او تحريك الفك بحرية - التهاب في العقد الليمفاوية المجاورة - صعوبة في البلع - تورم في الخد.




هل من الضروري خلعه؟ وما الوقت المناسب؟

- ليس من الضروري خلعه الا اذا كان وجوده قد يتسبب في حدوث مشاكل.

- اذا كان الجزء المغطي له من اللثه بسيط فان من الممكن قص هذا الجزء باستخدام الليزر بدون ألم او حتى نزول الدم.


ضرس عقل مغطى بجزء بسيط من اللثه


- اذا كان يحتاج الى الخلع يفضل خلعه في السن الصغير لان المناعة تكون افضل والتئام الجروح يتم بشكل اسرع. ( الأشخاص الذين يخضعون للجراحة بعد سن 35 يتعرضون لمضاعفات اكثر - تزيد صعوبة الجراحة - يزيد وقت التئام الجرح).

- افضل وقت لخلعه هو عند اكتمال نمو ثلثي الجذر اي عند سن 15-18 سنه.

هل خلعه صعب؟

- استشر طبيبك عند بداية ظهور ضرس العقل. سيقوم الطبيب بعمل اشعة للتأكد من حالة واتجاه نمو الضرس.

- تعتمد صعوبة الخلع على مكان الضرس وشكل الجذور.

- عادة اضراس العقل العلوية تكون اسهل في الخلع من الاضراس السفلية.

- سيحدد طبيبك اذا كنت تحتاج خلعا عاديا او جراحيا.

- يخاف الكثير من الناس عند سماع كلمة الخلع الجراحي. الا ان جراحة الاسنان بسيطه لا يصاحبها الكثير من الالم ولا تستغرق وقتا طويلا.




لأسئلتكم واقتراحاتكم شاركوا بتعليقاتكم بالأسفل أو عبر تويتر من خلال حساب 

أسنان الأطفال, العناية بها والزيارة الاولى لطبيب الأسنان




أصعب موقف يمكنك أن تواجهه في الحياة هو ان تشاهد من تحبهم يتألمون وتقف عاجزا عن مساعدتهم. خاصة لو كانوا اطفالك او اخوانك الصغار. حين تستيقظ ليلا على صراخهم وبكائهم. تضمهم محاولا تهدئتهم لكن بلا جدوى. تؤلمك نظراتهم وهم ينظرون اليك ينتظرون ان تفعل شيئا. ولكنك تقف عاجزا لا تدري ماذا تفعل.

أطفالنا هم اغلى ما نملك واسنانهم لآليء صغيرة في افوههم. وهي ضرورية لينمو نموا صحيحا جسديا ونفسيا.

هنا نقدم بعض المعلومات الأساسية المبسطة عن اسنان طفلك.

مراحل نمو الأسنان عند الأطفال:


الأسنان اللبنية:

يبدأ تكون الأسنان خلال فترة الحمل داخل عظام الفكين. وتبدأ الأسنان اللبنية في الظهور في الفم بين الشهر السادس والثامن بعد الولادة ويبلغ عددها 20 يكتمل ظهورها في سن 2ونصف الى 3 سنوات.

تحذير: تناول الأم لبعض الأدوية والمضادات الحيوية (تيتراسيكلين) خلال فترة الحمل يؤدي الى تشوهات وخلل في تكون الأسنان.

- يختلف موعد ظهور الأسنان من طفل لآخر. أول الاسنان اللبنية ظهورا في الفم هي القواطع السفلية تليها القواطع العلوية.


- يهمل الكثير من الناس في الاهتمام بأسنان أطفالهم اللبنية بافتراض انها ستتبدل بأسنان دائمة الا ان هذا خطأ. كما ان التسرع بخلعها بدلا من علاجها يعتبر خطأ ايضا بسبب:

 * اهميتها في غذاء الطفل في هذه المرحلة المهمة من النمو. حيث لوحظ أن الاطفال الذين تكون اسنانهم متضررة او مخلوعة يتجنبون الطعام خوفا من الألم او بسبب ضغط الاطعمة على اللثة.
 * اهميتها في الكلام ومخارج الحروف.
 * شكل الطفل ومظهره وثقته بنفسه.
 * حفظ المسافة للاسنان الدائمة التي ستليها.

اعراض ظهور الأسنان عند الأطفال (التسنين)
 غالبا ما يصاحب التسنين انتفاخ واحمرار في اللثة في مكان ظهور الاسنان - رغبة الطفل في العض على اصبعه أو على اجسام اخرى للتقليل من الألم - زيادة افراز اللعاب - قلة النوم والقلق - الامتناع عن الأكل - تعكر المزاج.

 * قد يصاحب التسنين وجود التهابات حول الفم والرقبة بسبب زيادة افراز اللعاب.
 * يعتقد العديد من الناس ان التسنين قد يسبب الإسهال الا ان سبب الإسهال هو كثرة افراز اللعاب الذي يبلعه الطفل مما يؤثر على قوام فضلاته.
 * قد يصاحب التسنين ارتفاع طفيف في درجة الحرارة لا يتعدى 38 درجة. 


طرق تخفيف الالم المصاحب للتسنين:

- من الممكن استخدام بعض الطرق الموجودة في المنزل كاستخدام موزة مثلجه او قماشة نظيفة وضعت في الفريزر ليعض عليها الطفل.
- استخدام الأدوية المسكنة تحت اشراف الطبيب.
- من الممكن استخدام بعض المسكنات الموضعية الموجودة بالصيدليات الا انني لا انصح بها لسوء طعمها كما ان انتشار المخدر مع اللعاب يؤدي الى تخدير الشفة واللسان ويعرض الطفل لبلعه.

في عمر 4 سنوات تبدأ عظام الفك والوجه بالنمو بشكل اسرع مما يؤدي الى وجود فراغات بين الأسنان. يقلق بعض الاهل إلا ان هذا طبيعي وضروري لتوفير مساحة كافية للأسنان الدائمة الأكبر حجما.


في حال ظهور الأسنان الدائمة في غير مكانها. راجع طبيب الاسنان فورا

الأسنان الدائمة: 

تبدأ الأسنان الدائمة في الظهور عند عمر 5 - 6 سنوات ويكتمل ظهور وتبديل الأسنان في عمر 12 - 14 سنة

- تبدأ الأضراس الدائمة في الظهور خلف الأضراس اللبنية وتبدأ الأسنان اللبنية في الحركة والتساقط بنفس الترتيب التي ظهرت به في الغالب


جدول يبين مواعيد ظهور وسقوط الأسنان اللبنية
جدول يبين مواعيد ظهور الأسنان الدائمة


الأطعمة المختلفة وتأثيرها على الأسنان:

الطفل الرضيع:



- لا تدعي طفلك ينام وهو يرضع من الزجاجة او كوب الأطفال او ان تسمحي له بالشرب او الرضاعة لفترات طويلة بمشروبات تحتوي على السكريات كالحليب والعصائر.

- الرضاعة بهذه الطريقة تؤدي الى تجمع السوائل السكرية حول الأسنان مما يؤدي الى التسوس.

- لا تستخدمي الرضاعة كوسيلة لاسكات طفلك او جعله ينام. بدلا من ذلك يمكنك استخدام احد الطرق التالية:
 * اعطاءه لعبته او بطانيته المفضلة.
 * حمل الطفل وهزه برفق حتى ينام.
 * القراءة لطفلك.
 * الحديث معه برفق او الغناء له.
 * استخدام الحلمة الصناعية. 
الحلمة الصناعية او الكاذبة
- اذا كان طفلك معتادا على النوم مع الرضاعة اعطه زجاجة مليئة بالماء او العصير المخفف بالماء ثم زيدي نسبة الماء في الزجاجة كل ليلة حتى تصلي الى مرحلة الماء فقط.

- لا تضعي السريلاك او ما شابهه من اطعمة الأطفال في زجاجة الطفل لأنه يتجمع حول الأسنان كما انه من الممكن ان يعرض طفلك للاختناق اذا تكتّل ولم يقدر الطفل على بلعه. اطعميه بالملعقة ثم نظفي اسنانه.

- ابدأي فطام طفلك في سن 9-10 شهور. من المفترض ان يستطيع طفلك الشرب من الكوب في سن 12-14 شهرا.

لا تغطي الحلمة الكاذبة بالعسل او السكريات لانها تؤدي الى تسوس الأسنان

التسوس الناتج عن زجاجة الرضاعة. لاحظ عدم تأثر الأسنان السفلية لأنها تكون مغطاة باللسان اثناء المص


مرحلة ما بعد الرضاعة:



- عودي طفلك على تناول الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان (الأجبان تحديدا)  بدلا من الأطعمة الغنية بالسكريات كالحلوى والكيك والشوكولاته.

- قدمي الوجبات الخفيفة لطفلك في اوقات محددة بين الوجبات الرئيسية.

- احرصي على ان يشرب طفلك كميات كبيرة من الماء خلال اليوم.

- لا تكافيء طفلك بالطعام عند قيامه بسلوك حسن. الكثير من الأهل يكافئون اطفالهم بالحلوى او بأخذهم الى السوبر ماركت او البقالة مما يزرع فيهم ان الطعام السيء مكافأة مما يؤدي الى عادات صحية سيئة.


نظافة اسنان الأطفال



- يبدأ تنظيف اسنان طفلك مع بداية ظهور اول اسنانه (6-8 شهور). استخدمي فرشاة الأطفال الرضع الناعمة. أمسكي الشفة بيدك وامسحي الأسنان برفق مع اللثة من الداخل والخارج. استعملي قماشة نظيفة مبللة بالماء لتنظيف المناطق التي يتجمع بها الحليب (باطن الخد مثلا)

- نظفي اسنان طفلك بعد كل وجبة (2-3 مرات يوميا). واهم مرة هي التي تكون قبل النوم. احرصي على ألا يتناول اي مأكولات او مشروبات (ماعدا الماء) بعد ان يغسل اسنانه في الليل.

- طريقة التنظيف:
 * اجلسي طفلك الرضيع في حضنك ووجهه للأمام. للأطفال الأكبر سنا قفي او اجلسي خلف طفلك وكلاكما ينظر في المرآه.
طريقة تفريش الطفل الرضيع

طريقة تفريش الأطفال 

 * للأطفال اقل من سنتين استخدمي الماء فقط لغسيل اسنانهم
 * للأطفال اكبر من سنتين استخدمي معجون الأطفال المحتوي على الفلورايد. ضعي مقدارا من المعجون بحجم حبة البازلاء على الفرشاة ثم افركي اسنانه. دعي طفلك يبصق كل المعجون من فمه ولا تدعيه يغسل فمه بالماء (يتمضمض). الجزء البسيط من الفلورايد الذي سيبقى حول الاسنان سيساعد على بناء اسنان اقوى. 

- دعي طفلك يقوم باستخدام الفرشاة بعد ان تقومي بتنظيفها له لكي يعتاد على ذلك. يمكن للطفل ان يعتمد كليا على نفسه في غسيل اسنانه عند اكتمال نمو القدرة الحركية في الطراف وذلك في سن 7-8 سنوات (عندما يصبح قادرا على ربط حذائه بنفسه).

- بعض الطرق لتشجيع طفلك على استخدام الفرشاة:



 * دع طفلك يختار فرشاته ومعجونه بنفسه. ذلك يعطيه احساسا بالمشاركة والمسؤولية.
 * اشتر لطفلك كتبا وقصصا عن الأسنان واقرأها له كل ليلة قبل ان يغسل اسنانه.
 * قم بعمل منافسة بين اطفالك وعمل جدول يومي لهم تضع فيه نجمة او ملصقا عن كل يوم نظفوا اسنانهم ثم اعط مكافأه لمن نظفوا اسنانهم اكثر.
 * اختر اغنية او انشودة يحبها طفلك ودعه يستمع لها وهو يغسل اسنانه ولا يُسمح له بالتوقف حتى تنتهي الاغنية. قم بتغيير الاغنية دوما حتى لا يشعر بالملل.
 * كن قدوة حسنة لطفلك. شاركه التجربة كأنها لعبة ممتعة.



الزيارة الأولى لطبيب الأسنان:


متى يجب زيارة طبيب الأسنان:

- يفترض زيارة طبيب الأسنان بعد 6 شهور من ظهور أول سن لبني.

- يفضل زيارة اخصائي اسنان الاطفال (حيث انه تعمق اكر في دراسة نفسية وسلوك الطفل كما ان غرفة الإنتظار عادة ما تكون مجهزة للأطفال)

- الهدف من الزيارة الأولى هو الكشف على الأسنان - معرفة مدى عرضة الأسنان للتسوس - الحصول على ارشادات من الطبيب - بداية الإجراءات الوقائية - كما يقوم الطبيب بفحص نمو عظام الوجه والفكين - كما ان ذلك يعود الطفل على زيارة طبيب الأسنان. 

التحضير للزيارة الأولى:

- كن قدوة حسنة لطفلك. لا تتعامل مع الموضوع بحماس زائد. تجنب الحديث عن الخوف. 

- اظهر لطفلك انها ستكون تجربة ممتعة وتأكد ان الطفل سيشعر بالقلق ان شعرت انت به.

- اخبر الطفل ان الطبيب سيفحص اسنانه وانه سيستخدم فرشاة "خاصة" لتنظيف الأسنان ان احتاجت.

- كن صبورا مع طفلك. طمأنه ان شعر بالخوف.

- اتصل بالطبيب قبل موعد طفلك. تحدث معه عن حالة طفلك. من المفيد للطبيب ان يعرف سلوك طفلك ومن المفيد لك ان تعرف ما المفترض ان تتوقعه. (مثال: ان كان طفلك يخاف من الاطباء بشكل عام من الممكن ان يتجنب الطبيب ارتداء البالطو الأبيض عند استقبال طفلك).

- من الممكن ان تجلس في مقعد الطبيب ليشاهدك الطفل بينما الطبيب يقوم بتنظيف وهمي لأسنانك ثم تضع طفلك في حضنك بينما يفحص الطبيب اسنانه.

- من الممكن ان تنسق مع الطبيب بأن تترك لعبة او هدية في عيادته ليعطيها لطفلك كهدية على حسن سلوكه بعد انتهاء الزيارة.




وفي الختام اتمنى لكم ولأطفالكم ابتسامة مشرقة وتذكروا ان اطفالكم أمانة وضعها الله بأيديكم وهم عجينة تشكلون سلوكهم وعاداتهم بأيديكم.

لأسئلتكم واقتراحاتكم شاركوا بتعليقاتكم بالأسفل أو عبر تويتر من خلال حساب