تقويم الاسنان الجزء الأول

في البدء احب اقول كل عام وانتم بخير واعذروني على غيابي عن المدونة خلال شهر رمضان. شكرا جزيلا لكل الناس اللي سألت وباذن الله راح ارجع اقدم موضوع كل اسبوع يخص طب الأسنان بشكل احاول قد ما اقدر اخليه بسيط وسهل.



يقصد بتقويم الأسنان هو ذلك الفرع من طب الأسنان والذي يهتم بتصحيح وضع الأسنان والعلاقة بين الفكين واعادتها الى الوضع الطبيعي.

ما اسباب الحاجة الى التقويم؟

-  الحصول على مظهر جميل وابتسامة خلابة ليس السبب الوحيد للحاجة لتقويم الأسنان.

-  ان وضع الأسنان الصحيح يسهل عملية تنظيفها ويمنع تكون تجمعات للبلاك والبكتيريا يصعب الوصول اليها مما يقلل من تسوس الأسنان وامراض اللثة.

-  الأسنان البارزة تكون  اكثرعرضة للاصابة في حال حدوث حادث او السقوط.

-  وضع الأسنان الصحيح يعزز الثقة بالنفس ويؤثر ايجابا على النمو النفسي وبالذات في مرحلة المراهقة.

-  تصحيح بعض العادات السيئة مثل مص الاصبع والدفع اللساني.

-  قدرة اكبر على مضغ الطعام وصحة افضل للجهاز الهضمي.

-  بعض المشاكل التي تحتاج الى تقويم توثر على النطق والكلام.
-  مشكلة الصرير الليلي او كزّ الأسنان, وهو اصدار صوت طحن او طقطقة من الأسنان اثناء النوم بسبب التوتر خلال اليوم

ما اسباب وجود خلل في العلاقة بين الأسنان أو الفكين؟

اسباب حدوث الخلل باختصار اما ان تكون:

1-  اسباب وراثية: عن طريق الجينات التي يرثها الطفل من ابويه كحجم الفك والأسنان واللسان. مثال: ان يرث الطفل حجم الاسنان الكبير من والده وحجم الفك الصغير من والدته, في هذه الحالة فإن الفك لن يكون كافيا لجميع الأسنان مما يؤدي لحدوث تزاحم في الأسنان.

مثال لتزاحم الأسنان بسبب عدم وجود مكان يكفي جميع الأسنان

او في حالة العكس حين يرث الطفل حجم الفك الكبير من الأب وحجم الأسنان الصغير من الام ففي هذه الحالة فإن الفك سيكون كبيرا على الأسنان وستكون الأسنان متباعدة

مثال لتباعد الأسنان بسبب صغر حجمها مقارنة بحجم الفكين

2- اسباب مكتسبة: يكتسبها الطفل خلال فترة الحمل وتؤثر على نموه مثل الأدوية التي تتعاطاها الأم الحامل أو بعض الأمراض التي تصيب الأم خلال الحمل.

أو ان يكتسبها الطفل بعد الولاده خلال نموة مثل الاصابات التي يتعرض لها, الخلع المبكر للأسنان اللبنية, العادات السيئه كمص الابهام. 

ما هي الحالات التي تحتاج الى تقويم؟

العلاقة الطبيعية للفكين (الاسنان العلوية تغطي 1-2 ملم من السطح الخارجي للاسنان السفلية وجميع الاسنان العلوية تلامس السفلية عند الاطباق)

يكون الخلل في العلاقة اما بين الأسنان نفسها أو بين الفكين العلوي والسفلي. الخلل في العلاقة بين الأسنان في نفس الفك يكون اما بالتزاحم أو التفرق كما ذكرت من قبل.

اشكال الخلل في العلاقة بين الفك العلوي والسفلي: 

تقدم الفك العلوي

تقدم الفك العلوي مع بروز الأسنان

تقدم الفك السفلي

العضة المفتوحة (بقاء الاسنان الامامية مفتوحة حتى عند اطباق الاضراس على بعض) وتنشأ غالبا بسبب مص الأبهام او الاصبع عند الاطفال لسن متقدم

العضة المقلوبة (الفك السفلي اعرض من الفك العلوي)

الحد القاطع العلوي على الحد القاطع السفلي

العضة العميقة (عند العض فان الاسنان العلوية تغطي الاسنان السفلية او اكثر من 2/3 منها)

كيف اعرف ان كنت احتاج التقويم وما هو الوقت المناسب لزيارة طبيب التقويم؟

-  يفضل اصطحاب الاطفال لزيارة طبيب تقويم الأسنان عند السنة 7-8 من عمرهم وذلك لملاحظة اي خلل في تكوّن الفكين يمكن اصلاحه بسهولة خلال النمو.
-  يكتمل ظهور الأسنان الدائمة في الفم بعد السنة 12 من العمر ويمكن عندها ملاحظة اي عيوب في علاقة الأسنان ببعضها.
-  يمكن تشخيص الخلل في العلاقة بين الفكين من خلال النظر الى وجه الشخص من الجانب: 

الشكل الطبيعي (المستقيم) حيث يكون الفك العلوي والسفلي على خط  مستقيم مع العظم البارز في منطقة الحاجبين

الوجه المقعر (بسبب تقدم الفك السفلي او تراجع الفك العلوي)

الوجه المحدب (تقدم الفك العلوي او تراجع الفك السفلي)

ما الأنواع المختلفة لتقويم الأسنان؟

-  تختلف اجهزة التقويم باختلاف استخداماتها. فمنها ما يستخدم لتحريك الأسنان أو الفكين ومنها ما يستخدم لتثبيت الأسنان او الفكين لوقت معين.

-  كما تختلف ايضا حسب مكان الاستخدام. فمنها ما يتم ارتداؤه داخل الفم ومنها ما يتم ارتداؤه خارج الفم.

جهاز تقويم خارج الفم يستخدم لتنظيم نمو الفكين في حال تقدم احدهما على الآخر

- كما تختلف الأجهزة ايضا حسب طريقة لبسها. فمنها المتحرك الذي يستطيع المريض خلعه وارتداءه ومنها الثابت الذي لا يمكن خلعه الا بواسطة طبيب التقويم.

جهاز تقويم متحرك يتم ارتداؤه داخل الفم

- اكثر اشكال التقويم شهرة هو التقويم باستخدام الحاصرات (braces) وهو ما سأخصص له موضوعا منفردا في الأسبوع القادم ان شاء الله تعالى.

التقويم الثابت باستخدام الحاصرات (braces)

لأسئلتكم واقتراحاتكم شاركوا بتعليقاتكم بالأسفل أو عبر تويتر من خلال حساب 

 د. محمد شعت